Питання та відповіді

У цьому розділі ми розмістили відповіді на питання, які найчастіше виникають у більшості людей, коли вони чують слово «туберкульоз».

Ви відкриєте для себе нові можливості, коли дізнаєтеся про сучасні погляди на лікування туберкульозу. Крім того, у Вас з’явиться можливість своєчасно подбати про себе і знати, в чому саме полягає небезпека і як її можна уникнути.

• Із засобів масової інформації мені відомо, що в Україні зареєстровано епідемію туберкульозу. Це дійсно серйозна проблема або перебільшені чутки і непідтверджені дані?

  В Україні дійсно в 1993 році зареєстрована епідемія туберкульозу. На жаль, ця недуга і зараз продовжує поширюватися. У 90-і роки XX століття захворюваність усіма формами туберкульозу зросла майже вдвічі.

  Згідно з даними Інституту економіки Національної Академії Наук, зараз кількість хворих на туберкульоз становить близько 1,4% населення України.

• Навіщо особисто мені знати про туберкульоз? Це ж справа лікарів — виявляти і лікувати захворювання?

  Своєчасно розпочате лікування є запорукою його успіху. Туберкульоз є небезпечним і дуже важким захворюванням, але спочатку він має «приховане» перебіг. Часто хвора людина вважає, що він перевтомився чи у нього «застуда» захворювання. Тому люди часто звертаються до лікаря на пізніх стадіях захворювання, коли лікування туберкульозу набагато складніше і довше.

  Знання існуючу небезпеку і особливостей перебігу захворювання, а також симптомів, які можуть бути першою ознакою туберкульозу, допоможе Вам своєчасно звернутися до лікаря і вчасно почати лікування.

• Відомо, що туберкульоз — інфекційне захворювання. Існує збудник, що викликає захворювання. Який саме мікроорганізм викликає туберкульоз і де саме він «живе»?

  Збудником туберкульозу є мікобактерія туберкульозу (паличка або бацила зображенняКоха). Є багато видів мікобактерій (людських, бичачих, пташиних, мишачих та інших), всі вони можуть викликати захворювання у людини.

  Паличка Коха дуже стійка до впливу зовнішнього середовища: в річковій воді збудник зберігається до 5 місяців, у грунті — 1-2 роки, у вуличному пилу — до 10 днів, в приміщеннях при розсіяному світлі — більше 1 місяця, на пасовищах — до 1 року . Вона добре витримує нагрівання до +85°С і охолодження до — 200°С. При температурі — 20°С паличка Коха зберігає життєздатність протягом 7 років. Ультрафіолетові промені вбивають її через 2-3 хвилини.

• Яким чином збудник потрапляє в організм людини?

  Найчастіше зараження відбувається повітряно-крапельним або повітряно-пиловим шляхом. Хворий так званої «відкритої» формою туберкульозу при кашлі виділяє в повітря разом з крапельками мокротиння або слини паличку Коха. Людина, яка знаходиться поруч і вдихає ці заражені крапельки, може бути інфікована. Так як заражені крапельки осідають на частинках пилу, існує ймовірність зараження іншої людини, якщо він вдихне цей пил.

• Тобто, якщо людина один раз виявився поруч з хворим на туберкульоз або вдихнув заражену пил, то він обов’язково захворіє?

  Найбільшу вірогідність захворіти має людина, у якого в момент «зустрічі» з мікобакте-рией туберкульозу знижений імунітет. Причиною ослаблення імунітету може бути перевтома, погане або нераціональне харчування, стрес, наявність інших захворювань, які призводять до порушення роботи імунної системи людини.

  Крім того, нагадаємо, що паличка Коха може виділятися у зовнішнє середовище лише при «відкритою» формою туберкульозу. Всі інші форми туберкульозу не є небезпечними з точки зору передачі збудника захворювання.

• Чи правда, що на туберкульоз частіше хворіють люди без певного місця проживання, а також люди, що постійно вживають алкоголь або наркотики? Можливо, паличка Коха безпечна для інших людей?

  Так, ризик інфікування вище у цих людей, але знову ж тільки через те, що у них знижений імунітет внаслідок способу життя та поганого харчування. На жаль, в умовах епідемії ризик захворювання підвищується. Має значення також погіршення екологічної ситуації, стреси та перевтому.

  Туберкульоз не зважає на соціальний чи фінансовий статус. Головне значення має стан організму людини в момент «зустрічі» з збудником захворювання.

• Хто саме має більший ризик захворіти?

  Найбільший ризик мають люди, інфіковані ВІЛ та хворі на СНІД.

  Високий ризик мають : люди, які знаходяться в постійному контакті з хворим «відкритою» формою туберкульозу; люди, які зловживають алкоголем або вживають наркотики; люди, що мають знижений імунітет через недостатнє харчування та погані умови життя, або внаслідок хронічних захворювань.

  Досить високий рівень ризику у курців через порушення захисної функції слизової оболонки дихальних шляхів. Крім того, високий ризик захворіти мають діти, так як їх імунна система ще не сформувалася і люди похилого віку через вікове ослаблення імунітету.

• Як захистити себе і своїх близьких від туберкульозу?

  Відповідно до Закону України «Про боротьбу з туберкульозом» дітям безкоштовно проводяться обов’язкові профілактичні щеплення згідно з календарем профілактичних щеплень. Дані досліджень доводять, що таке щеплення дає досить тривалий і надійний імунітет, але, на жаль, не дає 100% захисту від заболеванія.Следовательно, існує тільки одна можливість, а саме раннє виявлення і лікування хворих на туберкульоз.

  Відмова від шкідливих звичок, дотримання принципів раціонального харчування з достатнім вмістом вітамінів і мінералів або прийом полівітамінних препаратів допомагає підтримувати хороший стан імунітету. Корисним є також загартовування та фізичні вправи. Слід уникати перевантажень і негативних емоцій, недосипання і перевтоми.

  Якщо Ви більше 2-3-х тижнів почуваєтеся погано, Вас турбує кашель, підвищена температура тіла, швидко втомлюєтеся, маєте знижений апетит, необхідно негайно звернутися до лікаря!

• Які симптоми вказують на те, що людина може бути хворий на туберкульоз?

  Симптомами туберкульозу є: Кашель більше 2-3-х тижнів; Домішки крові у мокротинні, що виділяється при кашлі; Підвищена температура тіла без очевидних причин більше 5-7 днів; Задишка і біль в області грудної клітини; Зниження ваги; Зниження або відсутність апетиту; Постійна слабкість; Підвищена стомлюваність; Підвищена пітливість, особливо вночі.

• Що робити, якщо у себе або своїх близьких я зауважу схожі симптоми?

  Негайно зверніться до лікаря. Відразу призначте візит, не посилаючись на невідкладні справи, відсутність часу або грошей. Розкажіть своїм близьким про туберкульоз та необхідність його раннього виявлення. Переконайте їх у необхідності негайного візиту до лікаря.

• До якого саме лікаря необхідно звернутися?

  Зверніться до свого дільничного терапевта. Після огляду і обстеження обговоріть з ним план подальших дій, який буде залежати від результатів обстеження. Остаточний діагноз «туберкульоз» може поставити тільки лікар-фтизіатр (лікар, який спеціалізується на лікуванні туберкульозу) після додаткового обстеження.

• Напевно, обстеження на туберкульоз дуже складне, тривале і дороге?

  Обстеження складається з аналізу мокротиння, рентгенографії, і додаткових, призначених лікарем при необхідності, аналізів. Обстеження просте, безпечне і робиться протягом декількох днів.

• Зрозуміло, що туберкульоз — важке і небезпечне захворювання. Отже, лікування, напевно, коштує дуже дорого?

  Відповідно до чинного законодавства та Національною програмою боротьби з туберкульозом, лікування туберкульозу в Україні проводиться безкоштовно. Лікувальні установи мають всі необхідні протитуберкульозні препарати.

  Лікування туберкульозу в Україні безкоштовне!

• Я знаю, що лікування дуже тривале, близько року. Але я ж можу втратити роботу, та й перебувати довго в лікарні дуже не хочеться?

  Відповідно до Закону України «Про боротьбу із захворюванням на туберкульоз» від 05.07.01 № 2586-111, стаття 20, «На весь період лікування хворого на туберкульоз за ним зберігається місце роботи».

  Крім того, відповідно до сучасними програмами лікування, термін перебування в лікарні значно скорочено, деякі форми туберкульозу лікуються в денних стаціонарах, а на певних стадіях лікування можливе перебування пацієнта вдома.

• Якщо у мене знайшли туберкульоз, чи існує необхідність обстеження або лікування моїх близьких або колег?

  Обстеження людей, які перебували в тісному контакті з людиною, хворим на туберкульоз, обов’язково! Це дозволяє виявити захворювання на ранніх стадіях або при наявності показань провести профілактичне лікування, що значно зменшує ймовірність захворювання.

• Кажуть, що препарати, якими лікують туберкульоз, дуже погано впливають на печінку, так і на загальний стан організму. Це правда?

  Більшість пацієнтів добре переносить ці препарати. Звичайно, як і багато інших лікарські засоби, ці ліки мають певний негативний вплив на організм, яке компенсується після їх скасування.

  Але в даному випадку ризик, що виникає для здоров’я і життя людини в разі захворювання на туберкульоз, в сотні разів вище, ніж ризик, який може виникнути при прийомі протитуберкульозних препаратів.

• Чи допомагають «народні» методи лікування?

  Жодне відомий народний засіб не може вилікувати туберкульоз. Народні засоби можна використовувати як доповнення до основного лікування після консультації з лікарем. Але витрачати час на спроби вилікуватися народними засобами при туберкульозі не можна ні в якому разі. Це може привести до виникнення ускладнень, небезпечних для життя.

• Чи можливо повне одужання людини, хворої на туберкульоз?

  Так, повне одужання можливе при умові раннього початку і суворого дотримання режиму лікування і рекомендацій лікаря. При ускладнених формах туберкульозу лікування більш складне і тривале, але повне одужання також можливо. Головне — вчасно звернутися за допомогою.